传承工作室常瑛瑛大夫,深耕中医妇科疑难领域,多次参与全国中医妇科疑难交流大会,不断提升疗效,时至今日,接诊患者已有上万名,好转康复率高,临床疗效颇显。
擅长中西医结合治疗月经不调,痛经,输卵管堵塞,多囊卵巢综合症,不孕症,先兆流产,习惯性流产,妇科炎症,肌瘤,囊肿等各类妇科疾病,有着独特的临床治疗经验。
最近科室也开展了远程视频看诊,常瑛瑛大夫也用于尝试,将先进的医疗资源带给全国的患者,经由常瑛瑛传承工作室整理编辑后,将张女士(化名)的看诊不孕症的整个过程整理如下,供更多患者进行参考学习,如果你也遇到相关问题,不妨加微信详细交流。
患者:张某,女,33岁。
病史:患者结婚2年,未避孕而未受孕,在各大医院经过检查和治疗后无果,于2020年在某医院做试管婴儿移植术未成功,后经人介绍,求诊于常瑛瑛大夫。月经量少,经期腹痛,腰酸,输卵管造影显示:盆腔弥散功能不良,两侧输卵管不通。
检查:体型偏胖,倦怠乏力,时有腰酸腰痛,小腹胀满,心烦急躁,经前乳房胀痛,舌质淡胖暗,苔薄白,舌下静脉瘀滞。
诊断:不孕症(肝郁不舒,肾虚血瘀水停)
治法:疏肝解郁,补肾活血利水。
方药:半夏、陈皮、红参、茯苓、竹茹、泽泻、酒萸肉、盐菟丝子、丹参、香附等
搭配方案:配合外用膏药,滋养肾精,养护子宫。
二诊:无心烦急躁,小腹胀满缓解,检测卵泡示:右侧卵泡:16*15mm。一诊方减半夏、陈皮、竹茹、泽泻、丹参、香附,加巴戟天、沙苑子、补骨脂、续断、桑寄生、茯苓、炒白术、甘草。中药:10剂,日一剂,水煎温服。
三诊:月经量可,无腹痛腰酸,心情愉快,睡眠正常。微调药方,继续服用。
四诊:月经第28天,自觉胸胀,检测早早孕试纸(+),已孕。中药保胎调理。茯苓、淫羊藿、藿香、佩兰、竹茹、清半夏、砂仁、桑寄生、盐杜仲、人参等,中药:6剂,日一剂,水煎服。
常大夫认为,本病与“瘀”密切相关,多由于胞宫内瘀血未净,久而成宿血,淤积于胞中阻碍气血、津液运行,导致血瘀、水停而不通,不通则冲任不能相资,故难以受精成胎。所以,常大夫以活血、利水之法贯穿始终。方中柴胡、枳壳、香附疏肝理气;红参、山药、淫羊藿补任脉精气以助孕;佐以茯苓、桂枝、皂角刺、水蛭、益母草活血利水、通络散瘀之效。全方疏通冲任脉之通道,冲任调和,二者相资,故能有子。
一直以来,常大夫在治疗妇科疾病上,讲究抓主症,去兼症,先解决首要问题,再去除次要问题,不能胡子眉毛一把抓,对于不孕症,更是坚持养宫补肾疏肝的基础上,更调理身体体质,循序渐进,对于女性胞宫进行滋养,增强生育能力,从而达成自然怀孕的目的。