拇外翻对患者的正常生活和工作影响很大。近年来,许多女性喜爱高跟鞋,这为拇外翻增加提供了条件。很多年轻女性都被诊断出拇外翻,这是我们不愿意看到的。要远离拇外翻的困扰,不仅要做好预防。同时也要注意及时诊断疾病,避免给我们的生活带来更大的麻烦。我们来看看拇外翻的诊断方法。
诊断要点
拇外翻的主要症状是行走时疼痛,疼痛多在大脚趾的跖趾关节处。检查时可见拇趾外翻,第一跖骨内收畸形,第二趾锤状趾,局部肿胀压痛。当并发滑囊炎时,受影响的区域可能会出现红肿和烧灼感。外翻可能会存在很长时间,但不会引起任何不适。
而且疼痛的程度往往与畸形的严重程度不一致。很多严重的拇外翻,毽子的脚趾已经叠在第二、三趾上,或者压在第二趾下,可以无症状,说明是长期适应的结果。只有部分患者在脚趾关节内的欧洲骨和滑液囊受伤时会引起疼痛。
一般我们可以从以下几个方面来判断拇外翻:
1.大脚趾向外偏转,第一跖骨内翻,内侧跖骨呈骨赘样,导致第一跖趾关节部分脱位。
2.拇指疼痛性滑囊炎形成于第一跖骨内侧骨赘样突起处,会影响人穿鞋和行走。
3.第一跖趾骨的旋前畸形沿纵轴发生,使得第一跖骨下的拇短屈肌中的两个种子骨向第一跖骨外侧旋转。
4.由于拇趾外翻,第二趾向上挤压,形成锤状趾,跖趾关节向后伸,跖关节屈曲。畸形严重时,第二、三跖骨下足底承重处可形成疼痛的骨痂。
5.负重时,足部前后位x光片显示第一跖骨与近节指骨夹角大于15,第一跖骨与第二跖骨夹角大于8。
鉴别诊断
拇外翻(拇外翻):指脚趾从生理角度向外倾斜15度以上的一种畸形症状。其主要原因是大脚趾底部关节脱位,导致大脚趾向外弯曲,导致大脚趾骨向外突出。)由于穿鞋不当,
拇指拇趾囊肿通常具有遗传性,女性拇趾囊肿的发病率高于男性。不穿鞋的人很少看到拇趾囊肿。一旦出现僵直,大脚趾就会慢慢变形。拇趾囊肿的治疗取决于患者的不适程度,僵硬引起的疼痛往往是穿鞋引起的,其症状与患者所穿鞋子的种类和大小有关。
不同的个体对疼痛和不适的感受差异很大。有的患者只有轻微的拇趾囊肿,但不适感非常明显,因为影响了穿鞋的舒适度。其他病人骨科程度严重,我对此也很反感,但穿鞋时并无不适。
拇趾囊肿的治疗方法有两种:一种是改变鞋子的形状;二是改变脚的形状。但是一旦拇趾囊肿容易引起疼痛,鞋子不舒服,就需要手术了。有许多不同的手术方法,其选择取决于僵硬的严重程度、拇趾关节炎的表现,以及第一跖骨和第二跖骨之间的空间大小。
北京同安骨科医院小贴士:拇外翻的护理需要高钙食物来保证骨骼代谢的正常需要。拇外翻患者需要多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜水果,必要时补充钙质。注意蛋白质的摄入要有限度,食物中过高的蛋白质会促进钙从体内排出。这也是护理拇外翻的方法。
