做近视手术的人越来越多但毕竟是手术还没摘镜的人对未知难免有恐惧和不安做近视手术到底是什么感觉?今天 我们就来跟大家聊一聊
01常见近视手术
全飞秒
全称为“全飞秒激光微小切口基质透镜切除术”,英文缩写为“SMILE”,是当今最前沿的角膜屈光手术之一,其手术原理就是使用飞秒激光在角膜基质层上切削出一个相应度数的基质透镜,然后从透镜边缘制作一个长2毫米的切口,最后将基质透镜从边缘切口取出,完成近视矫正。
优势
1. 高效精准:利用全飞秒激光精准切削基质透镜,单眼扫描时间仅23秒左右,轻柔微创,快捷舒适,手术效果精准可控。
2. 无需制瓣:手术过程中无需制作角膜瓣,手术时间短,也避免了角膜瓣相关并发症。
3. 术后恢复快:因为角膜切口小,无需制作角膜瓣,所以患者术后疼痛不适感得以减轻,视力恢复速度较快,术后干眼反应也少。
4. 角膜稳定性高:全飞秒手术切口仅有2-3毫米,术后角膜生物力学更稳定。
不足
目前技术上无法实现地形图引导的个性化切削。
半飞秒
全名是“飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术”,英文缩写为FS-LASIK,也常常被大家称为“半飞秒”。手术中先使用飞秒激光制作角膜瓣,然后使用准分子激光在角膜瓣下进行基质切削完成近视矫正,最后将角膜瓣复位。
优势
1. 可个性化:手术中可以联合波前像差、角膜地形图等仪器,辅助定位,对角膜进行精细刻蚀,根据患者具体情况和需求进行调整。
2. 眩光更少:术后眩光发生概率更小,症状更轻,夜间视觉质量更佳。
3. 矫正度数广:半飞秒手术可以矫正50-1200度的近视,最新技术还能实现节省角膜的切削。
4. 术后恢复快:患者术后视力恢复较快,对工作和生活影响小。
不足
术后发生干眼的几率较其他术式高,需要注意科学用眼。
ICL晶体植入
ICL的全称是Implantable Collamer Lens,手术医生通过角膜缘3mm的小切口,将特制的人工晶体植入到虹膜和晶状体之间,相当于在眼睛里放置了一块长久稳定的镜片。
优势
1. 适用范围广:不仅适用于高度、超高度近视,对于部分角膜薄的近视患者可能是更安全的选择。
2. 可逆性强:ICL植入后,如果需要进行其他类型的手术,晶体可被取出或更换,留下调整的空间。
3. 对角膜影响小:因为不需要切削角膜,ICL植入术后干眼症状更轻,角膜力学更稳定。
不足
少数患者术后可能因ICL位置和拱高问题,需要行ICL调位或置换,但此类情况极少发生,不用过于担心;其次,相对于激光手术,ICL晶体植入术的价格会更高一些。
02做近视手术什么感觉,会疼吗?
术前紧张很正常
很多近视患者都担心做近视手术会疼,要上手术台也会感觉比较紧张。
其实在手术前护士会帮助我们在眼球上滴麻药,手术时一般来说仅会有轻微不适,手术过程也比较快,比如激光类近视手术躺在手术台上也就几分钟到十几分钟就完成了,因此无需过分紧张。
与日常被人所熟知的手术麻醉方式不同,近视手术不管选择哪一种术式,都不需要打针,只需要用点眼药水的方式对眼球表面进行局麻即可。
在整个手术过程中是清醒的。在开睑器撑着眼睛时,部分人可能有轻微不适。
做激光手术,激光扫描时,部分人会轻微感觉到负压的存在;取透镜时部分患者可能有轻微的压迫感、牵拉感。整个手术过程中,不会有明显的痛感。
如果是做晶体植入类手术,植入晶体过程中患者会有一些酸胀感,但基本没有明显的痛感,对于个别敏感的人来说,也是稍微有些不适。
术后放平心态
手术完成后,部分近视患者术后可能会有点害怕,不敢睁眼,但其实一般来说,激光类近视手术术后即可睁眼,第二天复查无异常就不影响正常生活。
03.近视手术会流血吗?
激光近视手术
激光近视手术通过激光切削角膜瓣,几乎没有热传递,在过程中不会产生组织的损伤。且因为角膜上没有血管,所以不会出血。
ICL晶体植入
ICL晶体植入术相当于在眼内植入一副特殊材料的“隐形眼镜”,其手术切口很小,且切口会选在角膜边缘,正常情况下是不会出血的。