白医生说她门诊上总有些患者问:白医生,我尿蛋白转阴了都,怎么尿液里还是有这么多泡沫尿?我心里不踏实,这到底是好了还是没好,等等等等。我统称他们这种行为叫做:“泡沫恐惧症”。你尿蛋白都转阴了,你还在乎尿里这点泡沫干啥呢。
用泡沫的多少来评判蛋白尿的多少,其实这有很大的主观性,并不准确。因为导致泡沫的多少除了蛋白质以外,还有很多其他因素。
当喝水少、出汗多,或者是呕吐、腹泻等缺水情况,尿液高度浓缩,尿里头的有形物质相对增加,可引起泡沫多点;
尿的位置比较高,尿得比较急,强力冲击的情况下,尿液和空气混合,也容易形成泡沫;
还有,尿道内一些分泌物、粘液增多,也可引起泡沫尿。
再比如,有些肾友服用列净类药物来降血糖,用药之后尿糖增多,也会出现泡沫尿。而且尿液沾脚,尿常规检查尿糖有加号,这是用药后的正常现象。
影响泡沫的因素这么多,因此,不建议肾友用泡沫的多少去衡量蛋白尿是多了还是少了,一方面会引起不必要的恐慌。另一方面,尿蛋白增多也不一定有泡沫,以泡沫的多少衡量肾病是严重了还是变轻了,有可能耽误病情。
肾友定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量,血肌酐这些客观指标,来评判病情的稳定程度。
希望通过此视频,能减轻你心头的“泡沫恐惧症”。
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