肠息肉是一种常见的肛肠疾病，会导致人们便血、便秘、腹痛等症状。近年来随着人们健康意识的增强，做肠镜检查的人越来越多，许多人做肠镜检查都会发现有肠息肉。
肠息肉是肠癌的癌前病变，九成以上的肠癌是由肠息肉演变而来的，肠息肉就像一颗定时炸弹，如果不及时干预就可能发展成肠癌。
很多人在检查时发现有肠道息肉，一般医生会建议择机切掉，或者当时就顺便切掉，以绝后患。但是，很多人会问：发现肠息肉怎么办？一定要切吗？
01发现肠息肉怎么办？一定要切吗？
研究表明，约90%的大肠癌是肠息肉一步步演变而来的，因此发现一般要切。
肠息肉的治疗方法有：内镜下切除治疗、手术治疗和药物治疗等。
一般息肉不需要手术治疗（开刀），药物治疗疗效并不明显，因此发现息肉建议内镜下切除。
02肠息肉切除会不会感觉到疼痛？
切除小的息肉，一般不会感到痛；原因在于我们身体有两套感觉神经支配我们的身体各个器官。支配我们人体皮肤的神经对切割、挤压、打击这种外力作用会感觉到明显的疼痛。
我们的肠道深藏在腹腔内，基本不会遇到切割、挤压这种情况出现，所以胃肠道神经对切割挤压等外力作用没什么感觉。
图片来自网络*
相反，对牵拉、扩张等外力作用会感觉到明显的疼痛，比如炎症导致的充血水肿牵拉，肠梗阻导致的肠道扩张都会产生比较明显的疼痛。
急性阑尾炎、急性胰腺炎、肠梗阻等都会有明显剧烈的疼痛。所以检查中发现比较小的息肉（小于0.5cm 的）可以顺便切除，并不会感觉到疼痛。
03结直肠息肉的病因有哪些？
大肠息肉很常见，病因目前尚不清楚，可能与遗传、年龄、饮食（高蛋白、高脂肪、辛辣饮食）、吸烟、酗酒等因素有关。
有家族史的人群发病率高，大肠息肉患者的直系亲属的发病率比正常人群高4倍。
此外，大肠息肉的发病率与年龄有密切关系，年龄越大，发病率越高。40岁以下人群的发病率为 20％-30％，而40岁以上人群的发病率则上升为40％-50％。
04切了以后会不会复发呢？
大肠息肉摘除术后很容易复发。大约有50%的大肠息肉患者在术后4年内出现了息肉复发。
可以这么理解：肠息肉切除后，导致肠道长息肉的原因或环境没有改变，这片“土壤”还是容易滋生息肉的。
肠息肉复发主要有三种可能：真正的复发、没有切干净、没看到。
1、大于1cm的息肉切除后，息肉的残端会复发长出息肉，局部复发率可达10%-35%。
2、由于大肠走行迂曲，再加上大肠粘膜皱襞的遮挡，所以大肠息肉（特别是小的息肉）的漏诊率较高。第二次发现的大肠息肉可能是第一次遗留下来的。
3、隔了一段时间，新长出来的。
有时，切息肉的时候会比前一次肠镜多发现几个息肉，这也是正常的。
因此，如果肠镜检查发现有息肉，虽然予以切除术，患者千万莫大意，仍要定期复查，尤其是息肉数目较多、息肉大、腺瘤性息肉者更要复查。
05切完息肉后要多久复查？
因为大肠息肉术后容易复发，所以应定期复查肠镜，复查的频率应当根据具体情况而定。
一般来说，单个良性大肠息肉摘除术后，刚开始每年需复查一次大肠镜，连续2～3年检查不复发，之后可以改为每3年复查一次大肠镜。
多个良性大肠息肉，为保险起见，还是要每年做一次大肠镜检查。
增生性息肉因生长较慢，病人可1～2年随访1次。
腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的，病人随访时间要适当缩短，一般为6个月～1年。
绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变，应当在息肉摘除术后3个月复查1次，若无异常，可延长至6个月～1年。
有家族史的，要根据病理结果，遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。需要注意的是，90%的人长有肠息肉却没有任何症状，除非息肉非常大了，或者癌变了，才会有腹痛、便秘、便血等症状。我们发现的胃肠道息肉，几乎全部都是做胃肠镜体检的无意发现的。
胃部出现不适症状，有患者觉得做插管胃镜检查很痛苦。为什么不选择磁控胶囊胃镜检查呢？
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