提到糖尿病“逆转”这个话题，黄俊臣主任经常说：“很多二型糖尿病患者，只要胰岛功能没有完全丧失，都有逆转的可能性的”，用好黄俊臣主任经常说的“三联”疗法，即生活方式管理+中药汤剂+GLP-1受体激动剂，门诊上很多二型糖尿病病人成功停药，并且血糖、糖化血红蛋白均在正常指标内，成功实现糖尿病的“逆转”。
黄俊臣主任在探讨糖尿病的本质时，提及到糖尿病与脾脏之间的紧密联系。以去年接触的一位2型糖尿病患者为例，她历经三年的病痛折磨，药物虽不断，但病情始终如影随形，难以摆脱。在劳累的侵袭下，她的病情更是雪上加霜。
黄俊臣主任分析她的症状：口干喜饮，食量比较大，饭后腹部胀满，睡眠质量差，常常感到力不从心，大便不畅，面部和四肢出现瘀肿。观察其舌苔，舌质暗红，苔薄黄。空腹血糖高达20，尿糖4个+。
她的这些症状无一不指向肝郁脾虚、肾虚以及血脉瘀阻的病理机制。在治疗上，黄俊臣主任采取了疏肝健脾、活血化瘀的方法，同时辅以益肾之策。于是开方：柴胡、山药、郁金、赤芍、白芍、五味子、金樱子、三棱、白术、枳壳、黄精、山茱萸。
效果如何呢？经过一个疗程的中药治疗，黄俊臣主任回访患者，患者自述不适症状明显缓解。继续治疗，四个疗程后，患者的症状和各项检查指标均有了显著改善。再用两个疗程的药，所有症状基本消失，复查空腹血糖稳定在6.8，尿糖阴性。
那么，为何说糖尿病与脾病息息相关呢？
黄俊臣主任讲到：型糖尿病作为一种慢性疾病，其病因多种多样，包括饮食无度、体质阴虚、情绪失调等，这些因素均可导致肺、胃、肾阴虚燥热，从而引发消渴之症。传统治疗方法多采用三消辨证，认为阴虚燥热是病机之所在，但往往忽视了脾阴不足、因虚致瘀的重要性。
而对于这位患者而言，其病情特点为肝郁脾虚、血脉瘀阻，因此在治疗时必须注重疏肝健脾、活血化瘀。
黄俊臣主任分析起了方子的中药，其中：柴胡、郁金、佛手、枳壳等疏肝理气、解郁的作用，使气机顺畅；白芍作为养肝体的主要药物，能够养阴柔肝，助肝功能恢复；赤芍、丹参活血化瘀，清心凉血；三棱破瘀通经；白术、山药、黄精等健脾润肺；共同构建了一个补而不腻、活血而不伤正的药方。
这个药方不仅能够恢复肝的生理功能，使肝气顺畅、气机调畅，还能使脾脏健康、精微得以输布，从而有效控制病情的进展，减少或预防并发症的发生。
因此，在治疗2型糖尿病时，黄俊臣主任认为应充分认识到糖尿病与脾病的内在联系，并采用疏肝健脾、活血化瘀的方法来达到更好的治疗效果。
如果你也有血糖相关问题，可以简单说下你的情况，或联系黄俊臣主任。
