最近，一位43岁的男性患者上厕所时脱出了一块大“肉肉”，原以为是痔疮，起初不重视，但脱出的“肉肉”不能回缩入肛门，且逐渐变大，疼痛难耐，连忙到医院就诊，诊断结果竟是直肠脱垂并嵌顿，因无法手法复位，最后紧急做了手术才得以康复。
南阳东大肛肠医院：什么是直肠脱垂？
直肠脱垂，俗称“脱肛”，是直肠壁部分或全层向下移位，部分甚至全部脱出肛门以外的疾病。轻症：排便时黏膜脱出，可自行缩回；重症：咳嗽、行走时直肠全层脱出，需手动复位。
南阳东大肛肠医院：直肠脱垂的病因
1. 解剖因素
营养不良、发育不良、年老体弱等可能导致盆底肌或盆底筋膜较薄弱，进而引发直肠脱垂。此外，外伤、阴部神经损伤或肛门括约肌乏力也可能导致直肠脱垂。
2. 腹压增加
长期咳嗽、便秘、排尿困难、多次妊娠等因素会导致腹压增高，推动直肠向下脱出。
3. 直肠肛管疾病
痔疮、直肠息肉等疾病可能由于重力的作用，诱发直肠脱垂。
南阳东大肛肠医院：直肠脱垂的临床表现
症状：直肠黏膜自肛门脱出。
初发时可自行复位；肿物体积增大，便后需手法还纳，伴有排便不尽和下坠感；后期在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。可引起肛门失禁，肛周皮肤湿疹、瘙痒。可出现便秘症状；黏膜糜烂、破溃后有血液流出。内脱垂可有排便不尽感或排便困难，钡剂灌肠检查时发现。
体格检查：嘱病人下蹲后用力屏气做排便动作，部分脱垂可见圆形，粉红色，表面光滑的肿物，黏膜皱襞呈现不规则的圆环形，脱出长度一般不超过3cm。
直肠指诊时见肛门口扩大，肛门括约肌松弛无力；当肛管并未返折脱垂时，肛门与脱出肠管之间有环状深沟。
南阳东大肛肠医院：直肠脱垂可以自愈吗
直肠脱垂是不可以自愈的，因为早期的直肠脱垂患者是不会自己发现的。临床症状表现为大便失禁、大便次数增多，这时需要有专业的肛肠外科医生来判断脱垂的程度。
中晚期直肠脱垂的病人大便时，肛门会有肿物脱出，肿物脱出会随着时间的推移越来越加重，并伴有出血症状，就需要患者大便后用手自行还纳。如果出现这种情况，建议大家去专业医院进行手术治疗。
